 |
 |
|
|
|
|
非 典 型 肺 炎（ＳＡＲＳ） 防 治 专 题 |
|
1. 什么是非典型肺炎，它与普通感冒有什么差别？ 答：非典型肺炎是指目前病原尚不明确，近期在我国局部地区发生流行，主要通过近距离空气飞沫传播的一种呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。而普通感冒俗称伤风，是由普通感冒病毒等引起，这些病毒亦存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较非典型肺炎传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象非典型肺炎会流行。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较轻微，如无并发症，一般无生命之虑。 2. 市民如何做好自身防范？ 答：非典型肺炎的预防控制措施和其它传染病一样主要针对三个环节，即早期发现与隔离传染源、保护易感人群及切断传播途径，采取综合性措施才能起到事半功倍的效果。可采取如下做法：①注意均衡饮食、适度运动、充分休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力。②保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽应用手帕或纸巾掩住口鼻，清洁鼻腔后要洗手；洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干。不要共用毛巾。勤洗手。儿童用过的玩具及家具须清洗妥当。③减少前往人群稠密的公共场所，室内保持空气流通，每天开窗2—3次，每次30分钟左右。如非必须，宜暂时避免前往疫区出差或旅行。④有呼吸道病征的病人宜戴上口罩，减低传染、扩散的机会。凡与病人接触者需戴口罩，注意手的清洁和消毒。⑤保持生活、工作环境的空气流通。根据天气变化，注意防寒保暖。⑥出现发热、咳嗽等呼吸道类似症状时，应及早到医院就诊。对于临床不能排除“非典型肺炎”的病人，要配合医护人员采取隔离措施，进行医学观察。这样既有利于病情观察和及时治疗，同时也可防止疾病的传播。 3. 什么叫密切接触者？ 答：密切接触者是指照顾“非典型肺炎”患者、与患者共同生活或者曾经直接接触患者的排泄物和体液的人。具体指与患者共同生活的家属和参与诊疗工作的医护人员。 4. 对密切接触者应该怎么办？ 答：见9题回答内容。 5. 什么叫医学观察，被采取隔离措施的人是否都是疑似病人？ 答：医学观察是指对可疑的“非典型肺炎”患者和曾经与可疑或者疑似“非典型肺炎”患者有密切接触的人(密切接触者)按非典型肺炎最长潜伏期采取隔离措施，观察其健康状况，有否染病可能，以便对这些人在疾病的潜伏期和进展期内获得及早诊断治疗与救护，又可减少和避免将病原体传播给健康人群。这是一项对可疑病人、密切接触者和周围人群的医学保护措施，所以被采取医学观察措施的人并不仅仅是疑似病人，还应包括可疑病人和密切接触者。 6. 对被隔离进行医学观察的人能否探视？ 答：考虑到此病可通过近距离空气飞沫等途径传播，传染性较强，而进行医学观察的人很可能是处于潜伏期的染疫病人，所以，为保护市民健康、防止疾病传染、传播，让接受医学观察的人安心休息，不宜进行探视。 7. 家庭、公共场所一般的消毒方法有哪些？如果出现可疑病人，又应如何消毒？ 答：一、家庭消毒的方法 家庭成员与社会接触频繁，常易将呼吸道传染病病菌带入家庭。家庭中一旦发生传染病时，应及时做好重点环节的消毒，以防在家庭成员中传播。 (一)一般性消毒：指家庭内环境（如空气、地面和物体表面）、手、食餐具、衣被和毛巾等的日常消毒。空气消毒可采用最简便易行的开窗通风换气方法，每次开窗10-30分种，使空气流通，病菌排出室外；食餐具消毒，可连同剩余食物一起煮沸10-20分钟或可用500mg/L有效氯，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起；手的消毒，可经常用流动水肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染物品后最好用含250-1000 mg/L 1210消毒剂或250-1000 mg/L有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒；衣被、毛巾等的消毒，宜将棉布类与尿布等煮沸消毒10-20分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。要使家庭中消毒达到理想的效果，还需注意掌握消毒药剂的浓度与时间范围，这是因为各种病原体对消毒方法抵抗力不同所致。另外，消毒药物的配制，因一般家庭中无量器，故可采用估计方法。可以这样估计：一杯水约250毫升，一面盆水约5000毫升，一桶水约10000毫升，一痰盂水约2000-3000毫升，一调羹消毒剂约相当于10克固体粉末或10毫升液体，如需配制1万毫升0.5%过氧乙酸，即可在1桶水中加入5调羹过氧乙酸原液而成。 (二)家庭中一旦发生非典型肺炎等呼吸道传染病时，要在专业机构的指导下进行消毒。 二、对公共场所消毒的方法 (一)对住过病人的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml(克/M3)熏蒸2小时，或2%过氧乙酸按8ml/M3气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。 (二)对住过病人的楼层走道的墙壁、地面和所有公用电梯、楼梯用1000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml//M2喷雾2遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。 (三)对病人使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒(方法同房间)。 (四)对可能受污染的床上用品、毛巾可用250mg/L-500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。对家具、日常用品等体的表面可用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。30分钟后用清水清洗或擦拭。 (五)流行区流行期间，公共场所应尽可能的通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送气，防止爆发流行。可对整个供气设备和送气管路用500-1000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒。 8. 哪些人应戴口罩，为什么？ 答：由于呼吸道传染病的病原体可以通过作为传染源的患者的唾沫传播给其他与之近距离接触的人，医护人员担负着非典型肺炎病人的救治任务，接触机会多，应戴口罩。而普通市民戴不戴口罩都是安全的。 9. 如果与来自“非典型肺炎”流行地区的人员接触后，该怎么办？ 答：为了您和他人的健康，如果与来自“非典型肺炎”流行地区的普通人员接触后，应自觉减少外出和到公共场所活动（至少在潜伏期11天内）；如与可疑人员接触，则不仅要减少外出和到公共场所活动，而且要注意休息、提高自身免疫力，并密切注意自身健康状况的变化，一旦出现相关症状，应及时到医院就诊，并接受有关医疗卫生专业人员的指导。(上海市卫生局） 新华网北京４月１３日电 发病人数明显减少，治愈出院人数不断增加……非典型肺炎在我国逐步得到有效遏制的事实告诉人们：只要科学防治、理性应对、组织有力、措施得当，完全有能力控制并消除非典型肺炎。 “疾病的发生并不可怕，可怕的是不能以科学的态度对待。”在非典型肺炎引起全球广泛关注的时刻，专家们的这一呼吁显得尤为及时。在这新的传染性疾病面前，表现出一定的担心、忧虑乃至慌乱，是情理之中。但如果紧张过度、如临大敌，就会造成不必要的恐慌，扰乱正常生活秩序，甚至会给健康带来危害。有的人偶尔受凉发烧、打个喷嚏，就成日忧心忡忡，害怕自己感染上非典型肺炎；有的人不敢去医院，不敢逛公园，拼命吃板蓝根、服维生素Ｃ，甚至乱投医、乱服药。 面对疫情，掉以轻心、满不在乎固然不对，风声鹤唳、草木皆兵也不可取。科学的态度，应当是“不恐病，不轻病”。非典型肺炎虽然是新发的传染病，但也并不像人们误解的那样“染者必亡”。世界卫生组织近日公布的数据说，截至４月１０日，全球２７８１个非典型肺炎病例中，１１１例死亡。在我国的１２９０例病例中，５５例死亡。医学专家已一再指出，非典型肺炎患者的死亡率总体上并不比一般肺炎高。 人们对非典型肺炎的恐惧，很重要的一个原因是因为其病原体尚未找到。一些人因此很简单地得到结论：非典型肺炎无法治疗。事实上，我国科技人员已在非典型肺炎病原体研究中取得突破性进展。更为重要的是，“能否分离病毒性感染的病原体”与“能否治疗某一疾病”之间，不能完全划等号。虽然短时间尚未成功分离病原体，对确定非典型肺炎的性质带来一定困难，但绝不意味着此病“不能治”。事实足以消除人们的担心：目前我国已有１０２５名非典型肺炎患者治愈出院，占总病例数的７９．５％。 以科学态度应对非典型肺炎，需要全体公民的共同努力，更需要政府部门的高效工作。面对可能导致生命危险的突发事件，政府和社会管理机构有责任也有义务，及时、准确地公布有关信息，普及有关知识，组织群众做好预防和应对工作。 非典型肺炎发生以来，党中央、国务院多次召开会议，研究部署防治工作。从中央到地方已经成立非典型肺炎防治工作领导机构和专家队伍，各项防治工作正在有序进行。卫生部门定期举行记者招待会，向社会公布最新疫情，并通过各种方式向群众介绍防治措施和疾病预防知识，力求做到早发现、早预防、早报告、早隔离、早治疗。广大医护工作者以对人民健康高度负责的精神，积极救治、护理病人。世界卫生组织的专家高度评价我国的防治工作，认为广东省在对抗非典型肺炎的过程中取得了大量宝贵经验，可以成为中国其它地区，乃至全世界的范例，应尽快推广到中国其它省份和世界各地。 当然，我们也必须看到，非典型肺炎防治工作面临的形势仍很严峻，疫情出现反复的可能性仍然存在，要控制并逐步消除非典型肺炎，恢复群众信心，仍需做大量艰苦、细致的工作。 疾病是人类的天敌。在两者永恒的抗争中，人类之所以能不断绵延壮大，所赖以的唯有科学。和历史上任何一种疾病一样，非典型肺炎只会激发人类更深刻地认识自身，破解医学难题，从而推动科学的进一步发展。非典型肺炎并不可怕。在这场人与自然的又一次对抗中，人类必将取得胜利。 中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授１３日接受新华社记者专访时，就春季在国内出行应该注意的事项作了介绍。 曾光说，出行需要打乱平时的生活，接触的人群会比平时多，即使没有出现“非典型肺炎”，也要在精神上和身体上有所准备。 他从十个方面提出建议： １、根据天气变化，注意防寒保暖；注意均衡膳食，增强自身免疫力。 ２、多参加一些户外活动，减少在人员密度比较大的地方滞留或活动时间。不过，应活动有度，注意充分休息。到空气质量好的地方去，本身就能积极减少呼吸道疾病，尽量选择登山、到海边、到森林去。 ３、加强个人卫生，勤洗手，防止肠道传染病。打喷嚏、咳嗽后要洗手，洗后用清洁的毛巾或纸巾擦干净。外出客居宾馆、旅店时，使用自己携带的洗漱用具。 ４、在旅游景点和风景区参观、旅游时，尽量避免接近动物和鸟类。因为研究发现，不少疾病都与动物和鸟类传播有关。 ５、晚上睡觉前要开一段时间窗子，保持室内空气流通，保持空气清新。 ６、饮食方面要少聚餐，不吸烟、少喝酒。 ７、如果出行期间自己或旅伴发现有发烧、腹泻、咳嗽、气短或高烧不退的症状，要果断中止旅行，就地就医。一定要服从医生和医护人员的安排。病人要自觉与旅伴隔离，对自己健康恢复有利，同时，也是一种必要的社会公德。 ８、出行时的常见病主要是感冒、咳嗽、腹泻等消化道疾病、呼吸道疾病，适当备一些药就可以了。如果自己用药，一定要有充足的把握，不能滥用抗生素类药物。 ９、关于“要不要戴口罩”：出门旅行要“带”口罩，但不是什么时候都“戴”，一般情况下不需要戴。如果自己出现一些异常症状要戴；旅伴中有出现异常症状时要戴口罩。 １０、另外，准备出行的人们，还可以随身携带一些旅行须知之类的小册子，里面有关出行卫生方面的知识，可供在不能及时联系到医疗单位时参考。 卫生部“非典”防治领导小组4月23日发布国家中医药管理局对《非典型肺炎中医药防治技术方案（试行）—预防部分》的修订方案，强调中药预防处方要在医师指导下，因时、因地、因人而异。 修订方案强调，在疫病流行地区，对接触或可疑接触“非典”患者的人群及易感者，可在医师指导下合理应用中医药预防方法和措施。要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。老人、儿童应在医师指导下减量服用，慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用，过敏体质者慎用，孕妇禁用，对其中药物有过敏史者禁用。服用预防处方后感觉不适者应立即停止服药并及时咨询医师。中药预防处方不宜长期服用，一般服用3～5天。 在原《技术方案》推荐的3个中药参考处方基础上，修订方案新增加了3个参考处方，同时对原处方的药物组成、用量和用法进行了调整。 处方三 处方四 处方五 处方六
国家中药药管理局同时提醒公众，预防疾病的基本原则主要是在日常生活中要注意养生保健，合理饮食，劳逸适度，增强体质。不要轻信所谓“秘方、偏方、验方”，应由执业医师开具处方使用预防中药。 预防为主 未雨绸缪 远离病源 隔断源头 住宅通风 空气对流 加强锻炼
进门洗手 个人预防 公共场所及工作场所预防 公共交通工具的预防 学校和幼儿园预防 家庭预防 北京市疾病预防控制中心供稿 任何一种传染病的流行都离不开以下三个环节：传染源、传播途径（或传播媒介）和易感人群。从理论上讲，切断其中任何一个环节都可以阻止传染病的流行。对于“非典”而言，患者（包括处于潜伏期的感染者）是传染源，传播途径可能是通过空气中的飞沫或病人的分泌物进行传播，易感人群则包括任何年龄的人。 北京中医药大学教授 彭建中 供稿 问：什么是非典型肺炎？ 北京市疾病预防控制中心供稿 广州中医药大学一附院近日统计：该院收治的37名“非典”病人，经中西医结合治疗全部治愈，无一例出现呼吸窘迫，而且平均退热时间为2.97天，胸片炎症阴影平均吸收时间为2天，平均住院8.86天。 非典型肺炎患者康复出院后，会不会再次传染他人？记者就相关问题采访了解放军302医院传染病专家、医务部副主任周先志。 北京防控非典型肺炎工作组为了有效控制疫情，切断传播途径，依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，已制订出与非典型肺炎病例密切接触者的隔离防护规范。 在预防“非典”专家们的提醒下，我们才明白：原来，我们痴迷空调，习惯呆在空气不流通的屋子里；我们不爱洗手，甚至不会洗手；我们通宵玩耍、胡吃海喝、扎堆儿凑热闹…… 还有，我们懒惰，四肢不勤，能坐着绝不站着，能乘电梯绝不爬楼梯，能早晨蒙头大睡就绝不参加体育锻炼出一身汗。于是我们日益痴肥，身体越来越娇贵，平时以骂男足为己任而自己下场跑不了十分钟，动不动就伤风感冒，动不动就嚷“亚健康”——直至“非典”终于袭来。 在防“非典”的特效药还未找到的时候，人类最好的抵抗“非典”的办法，就是提高免疫力。 卫生部门已经证实，体质较差的中青年和并发症、夹杂症多发的老年人，有可能成为“非典”的易感人群。提高免疫力的方法有很多种，科学已经证实，体育锻炼能够有效提高免疫力。 春暖花开季节，人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的大好时机。广东等地，已经掀起以“锻炼身体、增强体魄、抵抗疾病”为主题的全民健身热。 我们相信，防治“非典”的战斗一定能够胜利；我们也相信，从此投身体育锻炼，培养健康文明的生活习惯，正是胜利的一个具体表现。 亡羊补牢，犹未晚也！ 广州有关科研机构成功研制生产出通过漱口液就可对非典型肺炎作出早期快速诊断的检验试剂盒。广东省委常委、广州市委书记林树森昨日（4月24日）现场听取汇报后勉励战斗在与“非典”斗争第一线的科技工作者，一方面要尽快将科研成果用于临床，治病救人，另一方面要着眼长远，加快研制特效药甚至疫苗，迅速提高预防、检测和治疗非典型肺炎的水平。 取样简单只用漱口液 据介绍，这项成果是卫生部医药生物工程技术研究中心、中山大学生物技术研究所、中山大学达安基因股份有限公司与广州市疾病控制中心科技人员，根据国家“非典”防治领导小组技术支持组、全国“非典”科技攻关协调组和卫生部科教司下达的攻关指令性计划要求完成的。世界卫生组织于4月16日确定引起非典型肺炎的病原体为变种冠状病毒（也称SARS病毒）并公布其基因序列后，有关科研人员利用国家“九五”攻关和“863”研究计划支持的荧光定量PCR技术平台，次日就成功建立了SARS病毒荧光定量PCR检测方法，并很快开发生产出适用于临床检测的“SARS病毒荧光定量PCR检测试剂盒”，完成了检测试剂盒的灵敏度和特异性考核。经过对SARS病毒阳性样品基因扩增片段测序结果分析，其序列与加拿大和美国公开发表的冠状病毒基因序列比较同源性为100%。 据悉，该技术从采取病人样品到报告结果可在2小时内完成，而样品只是人们的漱口液，取样简单。目前，科研人员共完成对256份漱口液样本的双盲法临床考核，在临床确诊的SARS患者中，检出率达到73.2%（广州市疾病控制中心样本），在密切接触者中的检出率为44. 4%（广州市疾病控制中心样本）。在对30份健康人群的漱口液样本的检测中，检测结果全部为阴性，检测数据充分显示出检测试剂盒的高度敏感性。 据了解，目前这种试剂盒已由中山大学达安基因股份有限公司生产，并可保持每天1万人份甚至更高的产量。 穗港联手开展疫苗攻关 昨日下午，林树森、林元和等省市领导还深入实验室，详细了解了试剂盒的生产和使用情况。据透露，如今试剂盒每人份的成本约为40元左右，适合大范围使用。 林树森表示，广州市在治疗非典型肺炎方面已探索出了一套行之有效的方法，如今在预防检测方面也有了重大突破，下一步还要加强特效药和疫苗的研制工作。据悉，相关科研机构如今正与香港有关方面开展新药和疫苗攻关。 林树森说，非典型肺炎出现后，从中央到地方都高度重视。广州作为一个人口超千万的特大城市，这项工作一刻也不能松懈。林树森说，一直以来，市委、市政府最担心的就是大团体、大机关以及学校的预防工作。如今“SARS病毒荧光定量PCR检测试剂盒”这项新的检测技术研制出来了，在未经国家有关部门批准前，就算作为辅助手段也要尽快投入使用。我们不能指望非典型肺炎疫情过几天就能捱过去，我们要千方百计做好预防工作，如在学校里某个班级发现1个病例，全班都应该检测，不能因为一个漏检而再造成更大范围的传染。这样做的效果比其它措施都要有效，群众可安心，社会也安定。 七大传播特点 2、与病人有密切接触的家人、朋友、医护人员被传染发病； 3、男女性发病无明显差异； 4、各年龄段均有发病，多数集中在25~70岁，尤以青壮年为主，有社区散布的特点； 5、各职业人群均有发病，以医护人员为高发群体，这与医护人员同病人接触密切有关系； 6、一般情况下，随着传染次数的增加，感染力逐渐减弱； 7、在人群密集的地方如军营、学校、工厂等感染率较高。 预 防 呼 吸 道 感 染 ， 市 民 应 采 取 下 列 措 施 ： 注 意 均 衡 饮 食 、 定 时 进 行 运 动 、 有 足 够 休 息 、 减 轻 压 力 和 避 免 吸 烟 ， 以 增 强 身 体 的 抵 抗 力 保 持 良 好 的 个 人 卫 生 习 惯 ， 打 喷 嚏 或 咳 嗽 时 应 掩 囗 鼻 保 持 双 手 清 洁 ， 并 用 正 确 方 法 洗 手 ， 用 皂 液 洗 手 ， 然 后 以 用 后 即 弃 的 纸 巾 抹 干 双 手 被 呼 吸 系 统 分 泌 物 弄 污 后 ( 如 打 喷 嚏 后 ) 应 洗 手 应 避 免 触 摸 眼 睛 、 鼻 及 口 ， 如 需 触 摸 ， 应 先 洗 手 不 应 共 用 毛 巾 进 食 时 ， 应 用 公 匙 和 公 筷 保 持 家 居 清 洁 ， 家 具 （包 括 电 话 ）应 定 期（ 至 少 每 日 一 次 ）用 浸 透 稀 释 的 家 用 漂 白 水（ 即 将 1 份 家 用 漂 白 水 加 入 99 份 清 水 内 ）的 毛 巾 拭 抹 ， 后 用 清 水 再 抹 注 意 每 天 清 洁 所 有 家 居 排 水 口 一 次 ， 把 一 茶 匙 1:99 的 稀 释 家 用 漂 白 水 灌 入 排 水 口 ， 5 分 钟 后 ， 再 用 清 水 冲 洗 保 持 室 内 空 气 流 通 避 免 前 往 人 烟 稠 密 的 地 方 如 有 呼 吸 道 感 染 病 征 ， 应 尽 早 找 医 生 诊 治 ， 愈 早 医 治 ， 痊 愈 机 会 愈 高 照 顾 患 有 呼 吸 系 统 疾 病 的 家 人 任 何 人 士 如 有 不 适 ， 应 找 医 生 诊 治 患 者 应 遵 从 医 生 指 示 ， 包 括 适 当 服 用 处 方 药 物 及 充 份 休 息 保 持 良 好 个 人 卫 生 确 保 室 内 空 气 流 通 患 者 应 戴 上 口 罩 ， 减 低 传 染 给 照 顾 者 的 机 会 照 顾 者 可 戴 上 口 罩 ， 减 低 透 过 呼 吸 道 受 感 染 的 机 会 市 民 应 采 取 预 防 呼 吸 道 感 染 的 措 施 ， 避 免 前 往 人 烟 稠 密 的 地 方 。 如 必 须 到 公 共 场 所 如 戏 院 、 酒 楼 等 ， 请 采 取 以 下 措 施 ： 保 持 良 好 的 个 人 卫 生 习 惯 ， 打 喷 嚏 或 咳 嗽 时 应 掩 囗 鼻 用 过 的 纸 巾 应 妥 善 弃 置 保 持 双 手 清 洁 ， 双 手 被 呼 吸 系 统 分 泌 物 弄 污 后 ( 如 打 喷 嚏 后 ) 应 洗 手 应 避 免 触 摸 眼 睛 、 鼻 及 口 ， 如 需 触 摸 ， 应 先 洗 手 切 勿 与 人 共 用 毛 巾 进 食 时 ， 应 用 公 匙 和 公 筷 如 有 呼 吸 道 感 染 病 征 ， 应 尽 早 找 医 生 诊 治 ， 并 应 遵 从 指 示 ， 包 括 适 当 服 用 处 方 药 物 及 充 份 休 息 有 呼 吸 道 病 征 的 病 人 宜 戴 上 口 罩 ， 减 低 传 染 病 扩 散 的 机 会 在 公 共 埸 所 工 作 的 人 员 也 应 采 取 以 下 预 防 呼 吸 道 感 染 的 措 施 ： 保 持 良 好 的 个 人 卫 生 习 惯 ， 打 喷 嚏 或 咳 嗽 时 应 掩 口 鼻 打 喷 嚏 、 咳 嗽 和 清 洁 鼻 子 后 要 洗 手 应 避 免 触 摸 眼 睛 、 鼻 及 口 ， 如 需 触 摸 ， 应 先 洗 手 如 有 呼 吸 道 感 染 病 征 ， 应 尽 早 找 医 生 诊 治 及 放 取 病 假 确 保 环 境 设 施 有 大 量 新 鲜 空 气 流 通 如 有 关 设 施 采 用 空 调 系 统 ， 便 应 确 保 有 频 密 的 新 鲜 空 气 引 入 及 保 持 系 统 有 适 当 清 洁 和 维 修 保 养 确 保 冲 厕 设 备 运 作 妥 当 厕 所 内 应 备 皂 液 ， 及 用 后 即 弃 的 纸 巾 或 干 手 机 环 境 设 施 （ 包 括 家 具 、 公 用 电 话 及 厕 所 设 备 ） 应 定 期 清 洗 或 拭 抹 （ 至 少 每 日 一 次 ） ， 使 用 经 稀 释 的 家 用 漂 白 水 （ 例 如 ： 将 1 份 家 用 漂 白 水 加 入 99 份 清 水 内 ） ， 其 后 用 清 水 冲 洗 及 抹 干 如 环 境 设 施 被 呕 吐 物 弄 污 ， 应 立 即 用 1: 49 （ 即 把 1 份 漂 白 水 与 49 份 水 混 和 ） 稀 释 家 用 漂 白 水 清 洗 ， 其 后 用 清 水 冲 洗 及 抹 干 “非典死亡率在5%左右，同普通肺炎的死亡率差不多。”北京协和医院呼吸科主任蔡柏蔷教授日前接受《人民日报》采访时表达了上述观点。 蔡主任称，这一数字是根据广州、香港今年2月份非典流行情况而得出的。“非典的治愈与是否早发现、早治疗有关，也与病人的身体状况有关，本身已患有心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、高血压以及恶性肿瘤等疾病的病人，死亡率自然会高一些。而身体健康的人得了非典，只要早发现、早治疗，其死亡率并不会很高。” 他说，对于非典，最可怕的不是死亡，而是其极强的传染性。据悉，非典病毒随人的吐沫进入空气中后可存活4—6个小时，而在痰液中存活的时间则更长。人们随地吐痰的坏习惯，无疑增加了预防非典的难度。 “在香港，检查是否患了非典，就是给被查者试体温。是否发烧，是早期非典认定的重要标准。”蔡主任告诉记者，非典在早期发病时呼吸道症状还在其次，这一症状如咳嗽是在发烧之后大约3天左右时才出现的，而呼吸困难、气短等症状则在发病5天左右时出现，这时病情已比较严重。因此，是否发烧，是最主要的非典早期诊断标准。 他告诫大众，千万别等出现了呼吸道症状甚至感到气短时才去医院。蔡主任说，在香港，有部分非典病人还伴有腹泻症状，这一症状目前在内地没有被提及。因而，发烧伴有腹泻的病人也应引起高度注意。 蔡主任同时表示，虽然非典的死亡率在早发现、早治疗的情况下不会很高，但其愈后也不会很好。痊愈的非典患者多会出现后遗症，有部分病人日后可能会出现肺纤维化，影响他们的肺功能。由于非典在北京等内地省市出现时间还不是很长，因此内地更为具体的情况还有待对病人做更进一步的随访。 4月23日，海峡两岸的医学工作者聚集在北京，对近日困扰世界近30个国家和地区的非典型肺炎作了专门的研讨，广泛地交换了意见。
非典并不是非常容易被传染 普通人感染的概率较低 种种迹象表明，非典的病原体是一种新型冠状病毒，目前人类尚无免疫力，各年龄段的人均可感染，这说明它传染性较强。但是从目前掌握的情况分析，医务人员和病人的家属是最易感染的人群，这说明这一疾病主要通过近距离传染，只要没有近距离或直接接触患者，普通人感染非典的概率是相对较低的。 而且需要指出的是，非典在潜伏期的感染率也是偏低的，发病之后感染率才会提高，所以对于处在潜伏期的病人与已经发病的病人应该区别对待。 传染病以预防为上策，切断传染途径至关重要，应尽量减少与病人或在潜伏期的感染者密切接触的机会，减少不必要的集会；居室、工作室等场所，定期开门窗单向通风，可稀释致病因子。同时，提高免疫能力也很重要，要保持正常的生活规律，定时作息，避免过度疲劳导致免疫力下降。 对待非典并非束手无策 未知病原同样可以对症下药 到现在为止，科学家对于非典的病因学、传播途径、发病学的研究依旧在进行中。事实上很多时候，在没有找到病原体之前，很多疾病都需要根据临床积累的经验，进行支持性的、实验性的治疗。由于病原体是新型病毒，因此目前一些药物预防和治疗非典的方法并非是针对性十分强的，纯粹是经验性的、综合性的，但并不是盲目性的，一些方法已经证明是有效的。 目前，对高热、白血球低，同时又有X线胸片明显改变诊断为非典的患者，使用皮质激素有较好疗效，如甲基强地松龙可以减缓肺部病变，阻止阴影扩大。病毒唑等抗病毒药虽为广谱抗病毒药，但已证明只有对布尼亚病毒类效果确切。总之，对这次非典型肺炎的特效治疗，还有待临床试用药物进一步研究，目前只是估计用药。有助于提高免疫力的药物也不是特效药，可根据情况酌情使用。 值得欣慰的是，最近科学家已经成功地完成了对冠状病毒的全基因组序列测定，这一突破为更有针对性地治疗非典和研制治疗非典的药物奠定了坚实基础，必将促进药物的研制。 非典不会越闹越凶 病毒传染力将逐步减轻 非典型肺炎的流行与临床特点已初步掌握，只要早发现、早诊断、早隔离、早治疗，大多数患者基本上均可治愈。从几个月来的发病情况看，非典型肺炎的病毒虽然在不断变异，但其传染力有逐步减轻趋势，第二代和第三代病毒的传染力有所减轻，疫情最终有可能得到有效的控制。 广东的学校并未停课，59所学校只有87人发病。在春节期间虽然农民工大量流动，也未发现大规模的感染者，可见非典在公共场所大规模爆发的可能性并不大。广东的学校夜夜通风，夜夜消毒，很有成效。 杨雪梅 《人民日报》2003年4月25日 中新网杭州4月25日电 “根据以往对付新发现病毒的经验，我们认为严格的隔离措施是防治非典最有效的办法。”中国科学院院士、病毒学专家毛江森日前在接受新华社记者采访时表示，由于非典是由新出现的冠状病毒引起的，短期内难以找到特效的预防方法，因此严格执行“早报告、早隔离”的措施显得尤为重要。 毛江森院士是我国著名的病毒学专家，从事病毒学研究40余年。1991年，经过长达15年的系统研究，毛江森院士成功培育出安全有效的甲肝减毒活疫苗毒种，并研制出甲肝疫苗，这一成果为我国有效控制甲肝流行作出了巨大的贡献。 毛江森院士说，虽然目前我们对非典冠状病毒的生物学性质知之甚少，但是人类对于病毒的研究却已有百余年的历史，根据对以往类似病毒的研究，我们可以大致认定，这一病毒对物理化学因子的抵抗力处于中等水平，目前采用的一些强还原剂，如含氯消毒剂会起到较好的作用。此外经研究证实，紫外线对所有的病毒都有效，因此毛江森院士建议有条件的地方可以在夜间长时间照射紫外线，以有效杀灭病毒。 毛江森还说，早报告是隔离的基础，是政府采取措施的决策依据，因此各级政府都应当准确而及时地通报疫情，否则，后果将有可能是灾难性的。 曾任浙江医学科学院院长的毛江森表示，在那些还没有出现非典确症或疑似病例的地区，人们完全没有必要过份紧张，应该正常地开展工作和生活。而政府根据周边地区的疫情发出适当警示，并采取一定的限制措施，是必要的。 国家中医药管理局近日组织中医药专家，对非典型肺炎中医药防治技术方案预防部分进行修订。在原来推荐的3个中药参考处方基础上，新增添3个参考处方，并对各处方的药物组成、用量和用法进行了调整，并明确了各处方的主要功能，以便更好地适应需要。 1、处方一： 主要功能：益气化湿，清热解毒。 药物组成：生黄芪10克、败酱草15克、薏苡仁15克、桔梗6克、生甘草3克。 用法：水煎服，日服一剂。 2、处方二： 主要功能：清热解毒，利湿化浊。 药物组成：鱼腥草15克、野菊花6克、茵陈15克、佩兰10克、草果3克。 用法：水煎服，日服一剂。 3、处方三： 主要功能：清热解毒，散风透邪。 药物组成：蒲公英15克、金莲花6克、大青叶10克、葛根10克、苏叶6克。 用法：水煎服，日服一剂。 4、处方四： 主要功能：清热解表，疏风透邪。 药物组成：芦根15克、银花10克、连翘10克、薄荷6克、生甘草5克。 用法：水煎服，日服一剂。 5、处方五： 主要功能：健脾益气，化湿解毒。 药物组成：生黄芪10克、白术6克、防风10克、苍术6克、藿香10克、沙参10克、银花10克、贯众6克。 用法：水煎服，日服一剂。 6、处方六： 主要功能：益气宣邪，解毒化湿。 药物组成：太子参15克、贯众6克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶6克、葛根10克、藿香10克、苍术6克、佩兰10克。 用法：水煎服，日服一剂。 另外，国家中医药管理局还介绍了预防传染性非典型肺炎中药汤剂的煎、服方法：加水量超过药物表面约2至3公分，中火加热至沸腾后，小火加热15至20分钟，倾出药液。每剂煎煮2次，将两次煎煮药液混合后，分两次饭后温服，服用量每次不超过200毫升。 处方中的薄荷、藿香、苏叶应在药液沸腾后加入共煎 。 本站驻广州办讯：“我们家的消毒水用了多少瓶？不记得了……”昨日下午，钟南山院士的妻子李少芬被记者们团团围住，打探“钟氏”防典秘笈。 昨日下午，各路媒体齐聚广医附属一院，采访市妇联慰问抗“非典”巾帼英雄，见到了钟南山院士的太太李少芬。认识她的人亲热地叫她“李姨”，熟悉李姨的人知道她曾经是
说起抗击“非典”的故事，李姨反复强调：“我没做什么，只是给钟南山褒褒汤、累了就照顾他。”非典的消息一传开，家里的电话成了热线，亲戚朋友们问个不停，家里的小保姆也吓得不敢上门。李姨泰然处之，每天在家里煲汤，等着老公有空回来喝上一口，然而一个星期也难得有一次机会。从周一到周六钟南山都泡在医院，星期天又要忙着到处开研讨会，香港、北京马不停蹄。有一次连续40个小时连轴工作，钟院士累倒了，这才回到家里安静地躺了几个小时，“他还是在家里睡得最香。” 专家驳斥“口罩只能用一次”：洗过效果会更好 问：戴过的口罩能重复使用吗？ 答：完全可以。口罩戴过后，并不影响内部纱布结构，仍能起到过滤病毒的作用。为什么要经常更换，主要是避免黏附在口罩外表面的病毒，继续入侵直至口罩内层，从而影响人体健康。只要把这些病毒杀灭，口罩就可以再次使用。再从理论上和经验上来说，旧口罩的阻隔效果比新口罩要好。因为新口罩的纤维都比较紧密，而旧口罩经过洗涤后，棉纤维膨胀后，阻隔效果会更好。 问：口罩如何消毒，能够确保其仍然有效？ 答：最好的方法是煮沸消毒，水烧开后，用小火焖5到10分钟。也可以用消毒液或肥皂清洗后，在太阳底下暴晒数小时，也可以起到杀灭病毒的作用。当然，在洗过10多次后，为防棉纱磨损，最好选择新的口罩。(来源：解放日报作者：诸巍) 中新网4月27日电 目前，社会上一些市民由于对“非典”产生恐慌情绪，开始大量采购服用预防药物。昨天，上海市药品不良反应监测中心发出的用药警示称，盲目服药不仅起不到预防作用，还可能导致严重的不良反应，对机体免疫功能产生副作用。 劳动报援引上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士介绍，现在有人盗用中国疾病预防控制中心名义，向各级疾病预防控制机构和有关单位推销所谓的防治非典型肺
目前，许多机构公布了预防和治疗非典型肺炎的中药方剂。杜博士表示，中医是非常个体化的一种治疗方法，不仅男女有别，而且老人小孩的虚处不同用方也不同，因此一定要在有经验的中医师指导下，选用符合自己身体情况的方剂，决不能盲目自己选方服药。 有人认为板蓝根是一味保险药物，服用后不会出现不良反应。杜博士表示，板蓝根注射液可以引起过敏反应，表现为头昏眼花、气短、呕吐、心慌、皮疹，有时为全身多形红斑型药疹，严重者血压下降而出现过敏性休克。(李蓓) 新华网北京4月26日(记者王树成) “非典”疫情猝不及防地骤然而至，并且存在蔓延的危险。面对疫情，党和政府高度重视、坚强务实，医务人员临危不惧，全国人民协同作战，正以科学的态度和必胜的信心应对这场严峻的考验。但不容忽视的是，一种社会恐慌心理却在悄然蔓延，并肆扰着社会的健康肌体。 近日来，防治“非典”的各种“药方”通过短信息竞相传播，种种片面夸大事实的小
据世界卫生组织去年11月发布的公告，流感每年至少会对全球6到12亿人造成影响，其中病死率高达8%至10%。曾光教授分析，北京“非典”的病死率是4.8%，大大低于流感的病死率；而且，病死率还会不断下降。 面对“非典”这种我们尚未认知的疫情，表示出担心、焦虑乃至惶恐，可以理解。心理学家认为，适度的紧张和恐慌有助于我们提高警惕，避免不必要的感染。但我们也不可否认，如果灾难所引发的恐慌过度，却会比灾难本身更具有破坏性。灾难充其量侵害的是人的肉体，而恐慌则足以摧毁人的意志，甚至影响社会的稳定。科学研究成果还表明，紧张的情绪会提升人的免疫力，但持续的紧张则会损伤人的身体机能，导致免疫力下降，使病毒乘虚而入。 “非典”可防、可治、可控，坚强的领导，顽强的毅力，科学的态度，必胜的信心，是我们战胜疫情的强大动力。面对“非典”的侵袭，科学家们夜以继日，联袂攻破一条条“看不见的战线”，在诊断、治疗方面不断取得新的进展。我们应当相信：在坚定的信心和坚强的毅力面前，“非典”对人类的威胁必将随之而去。(完)
|